哪些意外事故保險公司會拒賠

意外事故保險拒賠情況

意外事故保險并非所有意外事故都能獲得賠付，以下情況保險公司一般會拒賠：

自殺或自殘行為

意外事故保險不承保自殺或自殘行為造成的損失，如投保人故意傷害自己或他人后死亡或殘疾。

戰(zhàn)爭或恐怖活動

戰(zhàn)爭、暴亂、恐怖襲擊等不可預(yù)見的事件造成的損失，一般不在意外事故保險的承保范圍內(nèi)。

犯罪行為

因犯罪行為導(dǎo)致的受傷或死亡，例如搶劫、偷竊、斗毆等，保險公司有權(quán)拒賠。

酒后或吸毒駕駛

酒后或吸毒駕駛導(dǎo)致的事故，保險公司一般會拒賠，因?yàn)檫@種行為屬于違法且具有高度危險性。

故意隱瞞或虛報(bào)信息

投保人在投保時故意隱瞞或虛報(bào)自己的健康狀況或其他重要信息，導(dǎo)致保險公司無法準(zhǔn)確評估風(fēng)險，保險公司有權(quán)拒賠。

違反保險條款

投保人違反保險合同中的條款，例如未按照規(guī)定繳納保費(fèi)或未按照約定使用保險標(biāo)的，保險公司可以拒賠。

意外保險是指投保人向保險人繳納一定數(shù)額的保險費(fèi)，被保險人在遭遇特定范圍內(nèi)的災(zāi)害事故，致身體受到傷害而造成殘疾、死亡、支出醫(yī)療費(fèi)或暫時喪失勞動能力，則保險人給付被保險人或其受益人一定量的保險金。大家都知道意外事故要符合條例保險才會賠償，那哪些意外事故保險公司會拒賠呢？

意外險拒賠的幾種情況

1、中暑身故。中暑作為一種常見病，并沒有超出一般人的預(yù)料，所以不滿足“意外”定義中“非疾病的、外來的、突然的”三個條件。所有其導(dǎo)致的身故不屬于意外身故保險責(zé)任。

2、妊娠意外。由于被保險人妊娠時意外風(fēng)險增加，多數(shù)意外險產(chǎn)品將“被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩”列為免責(zé)條款。

3、過勞猝死。過勞猝死雖然讓人覺得很意外，但因?yàn)椴⒎峭鈦硗话l(fā)事故所造成的，因此，意外險是不賠的。

4、摔倒死亡。真正導(dǎo)致被保險人死亡的是其自身疾病，而摔倒只是誘因，并不構(gòu)成決定性作用。出現(xiàn)多個原因?qū)е滤劳鰰r，往往以導(dǎo)致?lián)p失最直接、最有效、起決定性作用的原因作為賠付的依據(jù)

5、手術(shù)意外。

6、個體食物中毒。3人或3人以上集體發(fā)生食物中毒癥狀，可視為意外事故，而單獨(dú)個人的食物中毒則會被視為個案，意外險不會理賠。

7、潛水探險死亡。許多保險公司的意外險條款將被保險人“從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動、探險活動、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車”等高風(fēng)險活動列為免責(zé)條款。

(一切責(zé)任和免除均以實(shí)際條款為準(zhǔn))

意外傷害與死亡或殘疾之間必須存在因果關(guān)系，否則不能構(gòu)成保險責(zé)任。