工傷保險(xiǎn)藥品目錄中包括哪些類型的藥品?

工傷保險(xiǎn)藥品目錄包括用于治療工傷的藥品,包括抗生素、止痛藥、鎮(zhèn)靜劑和營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

如何確定一種藥品是否納入工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍?

要確定一種藥品是否納入工傷保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,可以參考工傷保險(xiǎn)藥品目錄或咨詢當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)管理部門。

工傷保險(xiǎn)藥品報(bào)銷的條件是什么?

工傷保險(xiǎn)藥品報(bào)銷需要滿足以下條件:藥品必須納入工傷保險(xiǎn)藥品目錄;藥品必須由經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具;藥品必須用于治療工傷。

工傷保險(xiǎn)藥品報(bào)銷的比例是多少?

工傷保險(xiǎn)藥品報(bào)銷的比例因藥品類別和地區(qū)而異。一般情況下,基本藥品的報(bào)銷比例較高,而自費(fèi)藥品的報(bào)銷比例較低。

如果藥品不在工傷保險(xiǎn)藥品目錄中,可以報(bào)銷嗎?

如果藥品不在工傷保險(xiǎn)藥品目錄中,一般情況下不能報(bào)銷。但如果該藥品是治療工傷所必需的,可以向工傷保險(xiǎn)管理部門申請(qǐng)?zhí)嘏鷪?bào)銷。

如何申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)藥品報(bào)銷?

申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)藥品報(bào)銷需要提交以下材料:工傷認(rèn)定書;藥品發(fā)票;藥品清單;醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明。具體報(bào)銷流程因地區(qū)而異,可以咨詢當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)管理部門。


工傷保險(xiǎn)藥品目錄

制定《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》的根本目的,是保證參保人員的合理用藥需求,保障參保人員的合法權(quán)益,降低不合理用藥支出。通過制定藥品目錄加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理和控制醫(yī)藥費(fèi)用支出,是國外醫(yī)療保險(xiǎn)的通行做法。近幾年我國醫(yī)藥科技發(fā)展很快,但在我國社會(huì)主義初級(jí)階段建立起來的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度籌資水平還不高,醫(yī)療保險(xiǎn)基金的承受能力有限。

有限的醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付那些臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、市場(chǎng)能夠保證供應(yīng)的藥品。制定藥品目錄的目的就是提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金的利用效益,確保參保人員的基本醫(yī)療需求,其出發(fā)點(diǎn)不是“卡”,而是“保”,是通過“卡”住不規(guī)范用藥行為造成的浪費(fèi),“保”住參保人員的基本用藥需求。

案例:國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄

2000版《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》頒布以后,得到各個(gè)方面的廣泛認(rèn)同,在實(shí)踐中發(fā)揮了重要作用。

一是在保障參保人員基本醫(yī)療需求的同時(shí),規(guī)范了參保人員就醫(yī)行為,在一定程度上抑制了醫(yī)療費(fèi)用的過快增長。

二是促進(jìn)了醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)行為,促進(jìn)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店的健康發(fā)展。

三是促進(jìn)了政府藥品價(jià)格管理機(jī)制的初步形成,抑制藥品虛高定價(jià)。通過藥品政府定價(jià)和醫(yī)院藥品招標(biāo)采購,目錄中一些常用藥品的價(jià)格普遍降低。

四是促進(jìn)了醫(yī)藥企業(yè)開展公平競爭,促進(jìn)了新藥的研究和開發(fā)。

國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄西藥部分

目錄

1、抗微生物藥物

2、抗寄生蟲病藥

3、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎類

4、鎮(zhèn)痛藥

5、麻醉用藥物

6、維生素及礦物質(zhì)缺乏癥用藥物

7、營養(yǎng)治療藥

8、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥

9、調(diào)節(jié)免疫功能藥

10、抗腫瘤藥物

11、抗變態(tài)反應(yīng)藥物

12、神經(jīng)系統(tǒng)用藥物

13、治療精神障礙藥

14、呼吸系統(tǒng)藥物

15、消化系統(tǒng)藥物

16、循環(huán)系統(tǒng)藥物

17、泌尿系統(tǒng)藥物

18、血液系統(tǒng)藥物

19、調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡藥物

20、??朴盟?/p>

21、解毒藥

國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄中藥部分

目錄

1、內(nèi)科用藥

2、外科用藥

3、腫瘤用藥

4、婦科用藥

5、眼科用藥

6、耳鼻喉科用藥

7、骨傷科用藥

8、皮膚科用藥

9、民族藥