保險索賠有哪些特點?你清楚嗎?下面就跟小編一起來看看吧。
保險索賠指當(dāng)被保險人的貨物遭受承保責(zé)任范圍內(nèi)的風(fēng)險損失時,被保險人向保險人提出的索賠要求。在國際貿(mào)易中,如由賣方辦理投保,賣方在交貨后即將保險單背書轉(zhuǎn)讓給買方或其收貨代理人,當(dāng)貨物抵達(dá)目的港(地),發(fā)現(xiàn)殘損時,買方或其收貨代理人作為保險單的合法受讓人,應(yīng)就地向保險人或其代理人要求賠償。
(一)單一原因
即損失由單一原因造成。如果事故發(fā)生所致?lián)p失的原因只有一個,顯然該原因為損失的近因。如果這個近因?qū)儆诒kU風(fēng)險,保險人應(yīng)對損失負(fù)賠付責(zé)任;如果這個近因是除外風(fēng)險,保險人則不予賠付。
(二)多種原因同時并存發(fā)生
即損失由多種原因造成,且這些原因幾乎同時發(fā)生,無法區(qū)分時間上的先后順序。如果損失的發(fā)生有同時存在的多種原因,且對損失都起決定性作用,則它們都是近因。而保險人是否承擔(dān)賠付責(zé)任,應(yīng)區(qū)分兩種情況:第一,如果這些原因都屬于保險風(fēng)險,則保險人承擔(dān)賠付責(zé)任;相反,如果這些原因都屬于除外風(fēng)險,保險人則不承擔(dān)賠付責(zé)任。第二,如果這些原因中既有保險風(fēng)險,也有除外風(fēng)險,保險人是否承擔(dān)賠付責(zé)任,則要看損失結(jié)果是否容易分解,即區(qū)分損失的原因。對于損失結(jié)果可以分別計算的,保險人只負(fù)責(zé)保險風(fēng)險所致?lián)p失的賠付;對于損失結(jié)果難以劃分的,保險人一般不予賠付。
(三)多種原因連續(xù)發(fā)生
即損失是由若干個連續(xù)發(fā)生的原因造成,且各原因之間的因果關(guān)系沒有中斷。如果損失的發(fā)生是由具有因果關(guān)系的連續(xù)事故所致,保險人是否承擔(dān)賠付責(zé)任,也要區(qū)分兩種情況:第一,如果這些原因中沒有除外風(fēng)險,則這些原因即為損失的近因,保險人應(yīng)負(fù)賠付責(zé)任。第二,如果這些原因中既有保險風(fēng)險,也有除外風(fēng)險,則要看損失的前因是保險風(fēng)險還是除外風(fēng)險。如果前因是保險風(fēng)險,后因是除外風(fēng)險,且后因是前因的必然結(jié)果,則保險人應(yīng)承擔(dān)賠付責(zé)任;相反,如果前因是除外風(fēng)險,后因是保險風(fēng)險,且后因是前因的必然結(jié)果,則保險人不承擔(dān)賠付責(zé)任。
(四)多種原因間斷發(fā)生
即損失是由間斷發(fā)生的多種原因造成的。如果風(fēng)險事故的發(fā)生與損失之間的因果關(guān)系由于另外獨立的新原因介入而中斷,則該新原因即為損失的近因。如果該新原因?qū)儆诒kU風(fēng)險,則保險人應(yīng)承擔(dān)賠付責(zé)任;相反,如果該新原因?qū)儆诔怙L(fēng)險,則保險人不承擔(dān)賠付責(zé)任。