學(xué)生意外傷害保險報銷流程
1. 發(fā)生意外后,應(yīng)及時撥打保險公司客服電話報案,并提供學(xué)生姓名、保單號、事故詳情等信息。
2. 準(zhǔn)備報銷資料:學(xué)生身份證或戶口本、事故證明(如醫(yī)院診斷證明、交通事故責(zé)任認(rèn)定書)、保險單正本或復(fù)印件。
3. 前往保險公司指定柜臺或郵寄報銷資料。具體要求以保險公司規(guī)定為準(zhǔn)。
4. 保險公司受理報銷申請后,將進(jìn)行審核。審核通過后,保險金將轉(zhuǎn)入指定賬戶。
常見問答
意外傷害的定義是什么?
意外傷害是指在保險期間內(nèi),被保險人遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的、客觀原因引起的非預(yù)料性的身體傷亡或殘疾。
哪些情況不屬于意外傷害保險保障范圍?
自殘、自殺、打架斗毆、酗酒或服用毒品造成的傷害,以及參加極限運(yùn)動、高風(fēng)險活動造成的傷害一般不屬于保障范圍。
報銷額度如何計算?
報銷額度根據(jù)保單條款和事故嚴(yán)重程度確定。一般分為醫(yī)療費(fèi)用報銷、殘疾賠償、身故賠償?shù)取?/p>
報銷時需要提供哪些證明?
事故證明(如醫(yī)院診斷證明、交通事故責(zé)任認(rèn)定書)、學(xué)生身份證或戶口本、保險單正本或復(fù)印件,以及其他相關(guān)證明材料(如病歷、醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票)。
保險公司多久會處理報銷申請?
一般情況下,保險公司會在受理報銷申請后15-30個工作日內(nèi)處理完成。具體處理時間以保險公司規(guī)定為準(zhǔn)。
報銷時需要注意什么?
及時報案,填寫報銷單時注意準(zhǔn)確填寫信息,準(zhǔn)備齊全報銷材料,定期查詢處理進(jìn)度,保單有效期內(nèi)及時續(xù)保。
報案主要內(nèi)容包括:被保險人姓名、保險單號、保險名稱、出險時間、地點(diǎn)、原因、目前狀況、就診醫(yī)院等,主要形式有兩種:電話報案和上門報案。報案之后才進(jìn)入理賠程序。
學(xué)生意外傷害保險報銷所需材料
申請意外身故保險金所需單證。由受益人作為申請人填寫保險金給付申請書,并憑下列證明、資料通過投保人向保險人申請給付保險金:保險單和其他保險憑證;受益人戶籍證明或身份證明;被保險人是投保人單位職員或團(tuán)體會員的證明;公安部門或保險人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險人死亡證明書;如被保險人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;被保險人戶籍注銷證明;保險人要求提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
申請意外傷殘保險金所需單證。由受益人作為申請人填寫保險金給付申請書,并憑下列證明、資料通過投保人向保險人申請給付保險金:保險單和其他保險憑證;受益人戶籍證明或身份證明;被保險人是投保人單位職員或團(tuán)體會員的證明;保險人認(rèn)可的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)出具的被保險人殘疾程度鑒定書;保險人要求提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因及傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。
申請意外身故隨身財產(chǎn)損失賠償金所需單證。由受益人作為申請人填寫保險金給付申請書,并憑下列證明、資料向保險人申請給付保險金:保險單和其他保險憑證;受益人戶籍證明或身份證明;被保險人是投保人單位職員或團(tuán)體會員的證明;公安部門或保險人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險人死亡證明書,或保險人認(rèn)可的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)出具的被保險人殘疾程度鑒定書;被保險人隨身財產(chǎn)的損失清單及相關(guān)證明;保險人要求提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
申請附加意外傷害醫(yī)療保險金所需單證。由被保險人作為申請人填寫保險金給付申請書,并憑下列證明、資料通過投保人向保險人申請給付保險金:保險單和其它保險憑證;被保險人戶籍證明或身份證明;被保險人是投保人單位職員或團(tuán)體會員的證明;保險人與投保人在簽定本附加合同時約定的定點(diǎn)醫(yī)院或保險人認(rèn)可的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療證明和醫(yī)療費(fèi)用原始憑證;保險人要求提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它證明和資料。