四川省加快發(fā)展商業(yè)健康保險實施意見
為加快發(fā)展商業(yè)健康保險，四川省出臺了相關實施意見，旨在促進健康險市場繁榮發(fā)展，滿足人民群眾多樣化健康保障需求。
政策解讀
該實施意見明確了商業(yè)健康保險發(fā)展的目標，提出到2025年，商業(yè)健康險保費規(guī)模突破1000億元，全省參保率達到50%以上。同時提出了一系列支持措施，包括完善產品體系、擴大保障范圍、優(yōu)化服務流程等。
產品創(chuàng)新
鼓勵保險公司創(chuàng)新商業(yè)健康險產品，滿足不同人群和不同需求。支持研發(fā)覆蓋慢病、老年、兒童等重點人群的專屬產品，以及針對重大疾病、高額醫(yī)療費用等風險的專項保險。
保障范圍
擴大商業(yè)健康險保障范圍，納入更多高發(fā)病、高花費疾病。將特藥保障納入醫(yī)保目錄內，推動商業(yè)健康險覆蓋更多重疾用藥。支持探索癌癥早篩、康復護理等增值服務。
服務優(yōu)化
優(yōu)化商業(yè)健康險服務流程，提升理賠效率。建立綠色理賠通道，簡化理賠手續(xù)。探索直付結算、電子憑證等便捷支付方式。加強客戶服務建設，提供全天候咨詢和投訴處理服務。
監(jiān)管完善
加強商業(yè)健康險監(jiān)管，維護市場秩序。完善產品備案制度，規(guī)范產品開發(fā)和銷售行為。加強消費者權益保護，嚴厲打擊保險欺詐和違法違規(guī)行為。促進市場公開透明，保障消費者知情權和選擇權。
惠民利民
實施惠民政策，減輕群眾醫(yī)療負擔。鼓勵保險公司開發(fā)普惠型商業(yè)健康險產品，提高參?？杉靶浴Ｌ剿鹘⑸虡I(yè)健康險保障體系，為低收入人群提供基本保障。
二是推動完善醫(yī)療保障服務體系。推進商業(yè)保險機構全面承辦城鄉(xiāng)居民大病保險，積極參與各類醫(yī)療保險經(jīng)辦服務，并逐步完善與醫(yī)療機構的合作機制。
三是提升商業(yè)健康保險的管理和服務水平。強調商業(yè)保險機構要充分運用現(xiàn)代技術手段，不斷創(chuàng)新和豐富健康服務方式，同時支持商業(yè)健康保險與基本醫(yī)療保險進行必要的系統(tǒng)信息共享。
四是提供政策支持。明確各市州政府要將加快發(fā)展商業(yè)健康保險納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進健康服務業(yè)發(fā)展的總體部署，落實國家有關稅收優(yōu)惠政策的同時，保障具有社會公益性的商業(yè)健康保險用地。
數(shù)據(jù)顯示，平安互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務累計用戶超過2億。而螞蟻金服支付寶的實名用戶數(shù)早已超過4億，并利用生活圈加強社交屬性。黃震認為，平安在過去長期的發(fā)展中，已經(jīng)積累了眾多有針對性的金融數(shù)據(jù)、風控經(jīng)驗、客戶數(shù)據(jù)等，其對金融業(yè)務的了解、行業(yè)痛點的掌握也會很深刻，因此在業(yè)務創(chuàng)新時會有優(yōu)勢。雖然其平臺化戰(zhàn)略是從金融向互聯(lián)網(wǎng)金融推進，與螞蟻金服等互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)存在區(qū)別，但目前“互聯(lián)網(wǎng)+”正在興起，互聯(lián)網(wǎng)金融的融合不會是同向的，既可以從技術端向金融機構開放，也可以從金融領域向互聯(lián)網(wǎng)、技術方面滲透。