生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，具備實(shí)施生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括公立醫(yī)院、私立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等。參保職工在生育期間，可以到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受生育保險(xiǎn)待遇。
參保職工如何查詢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)？
參保職工可以通過(guò)以下方式查詢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
- 登錄當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)網(wǎng)站
- 撥打醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)熱線
- 前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口咨詢
生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條件是什么？
生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備以下條件：
- 具有獨(dú)立法人資格
- 有固定的醫(yī)療場(chǎng)所和相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備
- 有符合要求的醫(yī)務(wù)人員
- 有完善的醫(yī)療服務(wù)體系和管理制度
職工可以在異地就醫(yī)嗎？
職工在異地生育，可以在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，但需要辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。異地就醫(yī)備案需要提供參保職工身份證、生育保險(xiǎn)手冊(cè)、當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)具的轉(zhuǎn)診證明等材料。
職工如何享受生育保險(xiǎn)待遇？
職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育后，需要提交生育保險(xiǎn)生育津貼申請(qǐng)表、生育醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單、出生證明等材料。經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過(guò)后，生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用將直接打入職工銀行賬戶。
生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)范圍是什么？
生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)范圍包括：產(chǎn)前檢查、妊娠分娩、產(chǎn)后檢查、新生兒保健等。具體的服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定。
職工選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有什么需要注意的？
職工在選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、服務(wù)水平、地理位置、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等因素。職工可以在多家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行比較選擇，選擇最適合自己的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指由勞動(dòng)保障行政部門(mén)在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)進(jìn)行審查和評(píng)估，并經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的，符合國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件的，為參加生育保險(xiǎn)職工提供醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)。
職工懷孕檢查或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)，可自主選擇一所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人的服務(wù)機(jī)構(gòu)，報(bào)生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)生效。職工在選擇懷孕檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，可一并選擇其作為生育的生育服務(wù)機(jī)構(gòu)，一經(jīng)選擇原則上不予變更。如有特殊情況，可向生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)并批準(zhǔn)。
未經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，變更后發(fā)生的費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金不予支付。
城市案例：廣州生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單
【三級(jí)】中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院（孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院）、廣東省中醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院（廣州華僑醫(yī)院）、廣東省第二中醫(yī)院、中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)廣東省總隊(duì)醫(yī)院、廣州市第十二人民醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院、珠江醫(yī)院、廣東省第二人民醫(yī)院、廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍第四二一醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院（不含東病區(qū)）、廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院二沙島分院、中國(guó)人民解放軍第四五八醫(yī)院（空軍醫(yī)院）、南方醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍第一五七醫(yī)院、廣東省婦幼保健院、廣州市婦嬰醫(yī)院院
【二級(jí)】廣州市東山區(qū)人民醫(yī)院、廣州市第六人民醫(yī)院、廣州市白云區(qū)人民醫(yī)院、廣州市天河區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院荔灣醫(yī)院、廣州市荔灣區(qū)第二人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃埔院區(qū)、廣州市黃埔區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、廣州港港灣醫(yī)院、海珠區(qū)第一人民醫(yī)院、海珠區(qū)第二人民醫(yī)院（廣州市海珠區(qū)沙園街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、廣州新海醫(yī)院、廣州市荔灣區(qū)人民醫(yī)院、廣州鋼鐵企業(yè)集團(tuán)醫(yī)院、廣州市白云區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、廣州市天河區(qū)紅十字會(huì)醫(yī)院、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院東圃分院、廣州市天河區(qū)婦幼保健院、廣州市荔灣區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、廣州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院、廣州市海珠區(qū)婦幼保健院、廣州造船廠醫(yī)院（廣州東沙醫(yī)院）、民航廣州醫(yī)院、廣州市白云區(qū)婦幼保健院、廣州市越秀區(qū)婦幼保健院分院、廣州市荔灣區(qū)婦幼保健院院
【一級(jí)】廣州市越秀區(qū)紅十字會(huì)醫(yī)院、廣州市天河區(qū)沙河人民醫(yī)院、廣州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)紅十字會(huì)醫(yī)院、廣州黃陂醫(yī)院、廣州市黃埔區(qū)紅十字會(huì)醫(yī)院、海珠區(qū)江海街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（廣州市海珠區(qū)新滘人民醫(yī)院）、廣州市東山區(qū)骨傷科醫(yī)院、廣州市白云區(qū)第一人民醫(yī)院、廣州市白云區(qū)紅十字會(huì)醫(yī)院、廣州市白云區(qū)鐘落潭鎮(zhèn)醫(yī)院、廣州市白云區(qū)石井人民醫(yī)院、廣州市白云區(qū)神山鎮(zhèn)醫(yī)院、廣州市白云區(qū)人和華僑醫(yī)院、廣州市珠江管理區(qū)醫(yī)院、廣州市珠江管理區(qū)醫(yī)院紅嶺分院、廣州市蘿崗區(qū)九佛醫(yī)院、廣州市羅崗區(qū)康寧醫(yī)院、天河區(qū)新塘街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院