生育保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)規(guī)定
參保人員生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按職工工資總額的0.8%繳納。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
生育津貼的申領(lǐng)條件
參保人員符合下列條件之一的，可以申領(lǐng)生育津貼：女職工生育子女的；女職工流產(chǎn)或早產(chǎn)的，妊娠28周以上的；男職工配偶生育子女的。
生育津貼的申領(lǐng)程序
參保人員申領(lǐng)生育津貼，應(yīng)當(dāng)向參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交以下材料：(一)《生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》和《生育保險(xiǎn)金發(fā)放明細(xì)表》；(二)符合規(guī)定的醫(yī)學(xué)證明；(三)居民身份證明；(四)用人單位出具的職工工資和工齡證明；(五)其他應(yīng)當(dāng)提供的材料。
生育津貼的計(jì)算方法
女職工生育津貼的計(jì)算公式為：生育津貼=上年度職工月平均工資×生育津貼發(fā)放月數(shù)。生育津貼發(fā)放月數(shù)為女職工產(chǎn)假期間(含休產(chǎn)假和產(chǎn)后假)的月份數(shù)。
生育醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷范圍
參保人員生育醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷范圍包括：住院分娩費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、診斷費(fèi)、治療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪產(chǎn)人員伙食補(bǔ)助費(fèi)等。
生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的程序
參保人員申報(bào)生育醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定填寫《生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷申請表》，并提供下列材料：(一)《生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》復(fù)印件；(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《生育醫(yī)療費(fèi)清單》及發(fā)票；(三)門診病歷和出院小結(jié)或病歷復(fù)印件；(四)其他應(yīng)當(dāng)提供的材料。
生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的時(shí)間限制
參保人員應(yīng)當(dāng)自生育之日起6個(gè)月內(nèi)申報(bào)生育醫(yī)療費(fèi)用。逾期申報(bào)的，不予受理。
一、參加本市生育保險(xiǎn)，且符合國家和本市法律、法規(guī)規(guī)定條件的女職工生育、流產(chǎn)的，可以按規(guī)定向本市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。
二、女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月用人單位為其累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月或者連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿9個(gè)月的，其生育生活津貼由生育保險(xiǎn)基金全額支付。
三、女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月用人單位為其累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)不滿12個(gè)月且連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)不滿9個(gè)月的，其生育生活津貼由生育保險(xiǎn)基金按已繳費(fèi)月數(shù)÷12后所得的比例支付，剩余部分由女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月所在用人單位先行支付；用人單位為該職工累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月或者連續(xù)繳費(fèi)滿9個(gè)月后，可向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請撥付已先行支付的費(fèi)用。
四、本通知自2016年7月1日起實(shí)施，有效期5年。本市已有規(guī)定如與本通知不一致的，以本通知為準(zhǔn)。