異地新農(nóng)合報(bào)銷流程
異地新農(nóng)合報(bào)銷需要先進(jìn)行異地就醫(yī)備案，持參保地新農(nóng)合證、身份證、備案證明和相關(guān)就醫(yī)資料到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院登記，并按規(guī)定預(yù)交醫(yī)療費(fèi)。出院后，持出院小結(jié)、收費(fèi)票據(jù)、醫(yī)保目錄、診斷證明等材料到報(bào)銷地新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。
報(bào)銷比例及范圍
異地新農(nóng)合報(bào)銷比例由參保地和就醫(yī)地共同確定，一般為60%-90%?？蓤?bào)銷范圍包括住院醫(yī)療費(fèi)用、門診特定項(xiàng)目費(fèi)用、大病保險(xiǎn)費(fèi)用等，具體報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。
報(bào)銷時(shí)間限制
異地新農(nóng)合報(bào)銷一般有時(shí)間限制，通常要求在出院后3個(gè)月內(nèi)到報(bào)銷地進(jìn)行報(bào)銷。逾期不報(bào)銷的，視為放棄報(bào)銷資格。具體報(bào)銷時(shí)限以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。
報(bào)銷所需材料
異地新農(nóng)合報(bào)銷需要提供的材料包括：參保地新農(nóng)合證、身份證、備案證明、出院小結(jié)、收費(fèi)票據(jù)、醫(yī)保目錄、診斷證明等。具體所需材料以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。
異地就醫(yī)備案
在異地就醫(yī)前需要進(jìn)行備案，才能享受異地新農(nóng)合報(bào)銷待遇。備案方式有兩種：一是通過參保地新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案；二是通過異地就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案。備案成功后，參保人可持備案證明到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
大病保險(xiǎn)報(bào)銷
大病保險(xiǎn)是新農(nóng)合的一項(xiàng)補(bǔ)充保障，針對(duì)參保人發(fā)生重大疾病時(shí)的高額醫(yī)療費(fèi)用提供報(bào)銷。符合大病保險(xiǎn)報(bào)銷條件的參保人，可以享受更高的報(bào)銷比例和更寬的報(bào)銷范圍。具體報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和流程以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。
報(bào)銷疑問解答
問：異地就醫(yī)報(bào)銷需要備案嗎？問：異地新農(nóng)合報(bào)銷比例是多少？問：異地新農(nóng)合報(bào)銷有哪些時(shí)間限制？問：異地新農(nóng)合報(bào)銷需要哪些材料？問：大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少？
清單包括：
1、一般情況需要在所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出院結(jié)算單
2、費(fèi)用清單
3、出院小結(jié)
4、病例復(fù)印件
5、身份證，戶口本復(fù)印好
6、轉(zhuǎn)診證明或打工證明。
這個(gè)報(bào)銷比例現(xiàn)在應(yīng)該以前高些了，一般從最初的20%有些區(qū)已提成到80%了。
醫(yī)保知識(shí)：
醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷程序：
在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用，先由個(gè)人墊付，然后持有效單據(jù)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療證及相關(guān)材料在能即時(shí)報(bào)銷的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷或到所在鎮(zhèn)、街道新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用?？呻S到隨報(bào)，住院費(fèi)用不可累計(jì)報(bào)銷，費(fèi)用不能跨年度。
發(fā)生的非醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用、交通事故及意外傷害等非正常原因引起疾病的醫(yī)藥費(fèi)用、到非定點(diǎn)或非指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用，不整戶參與的農(nóng)民發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用不列入報(bào)銷范圍。具體內(nèi)容由市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室另行公布。