意外險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的？
根據(jù)定義，意外險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的，以被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。而保險(xiǎn)公司意外險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)于意外傷害的定義，一般也是以外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。若不搞清這些概念，就有可能在向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠時(shí)遭拒。
眾多的意外險(xiǎn)產(chǎn)品中，大部分意外險(xiǎn)只保障因意外而引起的死亡和傷殘責(zé)任。短期意外險(xiǎn)保費(fèi)低廉，購(gòu)買(mǎi)方便，但需注意的是，有的險(xiǎn)種僅保障意外身故、有的則還包含意外傷殘和意外醫(yī)療。“意外險(xiǎn)的原則就是大數(shù)法則，每年交幾十元，一旦有人出了意外，就能用大家的錢(qián)來(lái)幫忙。”一位資深的客戶(hù)經(jīng)理也表示，由于“低保費(fèi)、高保額”的特點(diǎn)，意外險(xiǎn)賠付目前也僅能針對(duì)死亡或傷殘等事故，不可能包含一切因意外所引起的費(fèi)用。
意外險(xiǎn)賠付“標(biāo)準(zhǔn)”多
“目前大部分的意外險(xiǎn)產(chǎn)品，還只是保障因意外而引起的死亡和傷殘責(zé)任。”新華人壽南京分公司有關(guān)人士表示，短期意外險(xiǎn)保費(fèi)低廉，購(gòu)買(mǎi)方便，但需注意的是，有的險(xiǎn)種僅保障意外身故、有的則還包含意外傷殘和意外醫(yī)療。
“意外險(xiǎn)的原則就是大數(shù)法則，每年交幾十元，一旦有人出了意外，就能用大家的錢(qián)來(lái)幫忙。”中國(guó)人壽一位資深的客戶(hù)經(jīng)理也表示，由于“低保費(fèi)、高保額”的特點(diǎn)，意外險(xiǎn)賠付目前也僅能針對(duì)死亡或傷殘等事故，不可能包含一切因意外所引起的費(fèi)用。
如果是包含意外醫(yī)療的意外險(xiǎn)，“不僅當(dāng)初花的保險(xiǎn)費(fèi)要高一些，而且這部分的醫(yī)療賠償保額也很低，一般都在1萬(wàn)到3萬(wàn)之間。”即使是因意外而引起的死亡責(zé)任，保險(xiǎn)公司也要按照責(zé)任來(lái)劃分賠付比例。
如果保險(xiǎn)公司認(rèn)為不能完全界定投保人傷害是由“意外事故”造成的，或者界定了意外事故沒(méi)有按約定救治，最終投保人死亡卻不能100%獲賠的案例也很多。