困難人員醫(yī)療救助申請條件
持有效的梅州市戶籍或在我市穩(wěn)定居住且符合戶籍認(rèn)定條件的困難人員；符合基本醫(yī)療保障相關(guān)規(guī)定的參保人員；在我市居住且合法就業(yè)的農(nóng)民工及其隨遷家屬；在我市連續(xù)居住6個月以上的非戶籍失業(yè)人員和零就業(yè)家庭成員等。
救助對象認(rèn)定
救助對象由救助申請人戶籍所在地(穩(wěn)定居住所在地)或?qū)嶋H居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人民政府（辦事處）負(fù)責(zé)認(rèn)定。認(rèn)定對象應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定程序?qū)徍税殃P(guān)，并經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人民政府（辦事處）審核同意。救助對象認(rèn)定為困難人員的，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)及時將相關(guān)信息錄入醫(yī)療救助管理系統(tǒng)，并及時向救助對象發(fā)放醫(yī)療救助證。
救助標(biāo)準(zhǔn)
困難人員醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)原則上不高于基本醫(yī)療保障大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)。對我市大病集中救治機構(gòu)，對符合條件的參保人員發(fā)生的起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以下的醫(yī)療費用，由相應(yīng)醫(yī)療救助資金按不低于70%的比例予以救助。對起付標(biāo)準(zhǔn)至最高支付限額之間的自付部分，由市級困難人員醫(yī)療救助資金按不低于50%的比例予以補助。
救助范圍
困難人員醫(yī)療救助范圍包括住院費用、門診慢性病特定項目費用、門診特殊病特定項目費用、門診特殊病二特定項目費用等。具體救助項目范圍由各級醫(yī)療保障部門根據(jù)實際情況研究確定。
申請方式
救助對象可持相關(guān)證件材料到戶籍所在地（穩(wěn)定居住所在地）或?qū)嶋H居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人民政府（辦事處）提出救助申請。經(jīng)辦機構(gòu)接到申請后，應(yīng)及時審查救助申請人的基本資料、收入證明及家庭資產(chǎn)狀況，并通過實地走訪、調(diào)查核實等方式對申請人進(jìn)行評估。對符合條件的救助申請人，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)及時將救助對象的有關(guān)信息錄入醫(yī)療救助管理系統(tǒng)，并向救助對象發(fā)放醫(yī)療救助證。
梅市民字〔2018〕51號
各縣（市、區(qū)）人民政府，市直有關(guān)單位：
為深入貫徹落實黨的十九大精神，進(jìn)一步調(diào)整和完善我市城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助制度，充分發(fā)揮醫(yī)療救助的保障作用，切實有效防止因病致貧、因病返貧，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步加強醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險有效銜接工作方案的通知》（粵民發(fā)〔2017〕194號）和《廣東省民政廳關(guān)于加強醫(yī)療救助政策落實 切實做好困難群眾醫(yī)療救助工作的通知》（粵民函〔2018〕288號）等文件精神，結(jié)合實施《梅州市困難群眾醫(yī)療救助實施細(xì)則》(梅市民字〔2017〕35號)過程中出現(xiàn)的新情況，經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)就調(diào)整和完善我市困難群眾醫(yī)療救助工作提出如下意見：
一、提高醫(yī)療救助水平
（一）提高建檔立卡貧困人員醫(yī)療救助比例。建檔立卡貧困人員在定點醫(yī)療機構(gòu)住院，不設(shè)救助起付線，其政策內(nèi)的住院醫(yī)療費用，按基本醫(yī)療保險、大病保險和其他補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷及社會指定醫(yī)療捐贈支付后，個人自付部分（含起付標(biāo)準(zhǔn)，不含自費部分）的醫(yī)療救助比例由原來不低于70%提高至不低于80%，其余醫(yī)療救助對象的救助比例保持不變。
（二）調(diào)整年度累計最高救助限額。
1、特定病種門診救助限額：特困供養(yǎng)人員、孤兒特定病種門診救助不設(shè)封頂線；最低生活保障家庭成員、建檔立卡貧困人員特定病種門診救助年度累計最高救助限額原則上不超過3萬元。
2、普通門診年度救助限額：特困供養(yǎng)人員、孤兒普通門診救助不設(shè)救助封頂線。